An EMG study of the lip muscles during covert auditory verbal hallucinations in schizophrenia

Purpose: Auditory verbal hallucinations (AVHs) are speech perceptions in the absence of a external stimulation. An influential theoretical account of AVHs in schizophrenia claims that a deficit in inner speech monitoring would cause the verbal thoughts of the patient to be perceived as external voices. The account is based on a predictive control model, in which verbal self-monitoring is implemented. The aim of this study was to examine lip muscle activity during AVHs in schizophrenia patients, in order to check whether inner speech occurred. Methods: Lip muscle activity was recorded during covert AVHs (without articulation) and rest. Surface electromyography (EMG) was used on eleven schizophrenia patients. Results: Our results show an increase in EMG activity in the orbicularis oris inferior muscle, during covert AVHs relative to rest. This increase is not due to general muscular tension since there was no increase of muscular activity in the forearm muscle. Conclusion: This evidence that AVHs might be self-generated inner speech is discussed in the framework of a predictive control model. Further work is needed to better describe how the inner speech monitoring dysfunction occurs and how inner speech is controlled and monitored. This will help better understanding how AVHs occur

The Multimodal Perception of Contrastive Focus in French: A Developmental Study

The current study aimed to better understand the development of prosody perception, by investigating the audiovisual, audio, and visual perception of contrastive focus in French-speaking adults and children. Specifically, 20 adults and 20 school-aged children were presented with short sentences in audiovisual, audio, and visual modalities and were asked to determine if the sentences were produced under neutral or contrastive focused speech. Target words incorporated into the sentences varied across four vowels: /i y u a/. Overall, the adults performed significantly better than the children. Moreover, the children relied more on duration cues to identify contrastive focus, while the adults relied more on formant and lip height values. These findings suggest that children acquire visual cues of speech perception as they mature

Left-Dominant Temporal-Frontal Hypercoupling in Schizophrenia Patients With Hallucinations During Speech Perception

International audienceBackground: Task-based functional neuroimaging studies of schizophrenia have not yet replicated the increased coordinated hyperactivity in speech-related brain regions that is reported with symptom-capture and resting-state studies of hallucinations. This may be due to suboptimal selection of cognitive tasks. Methods: In the current study, we used a task that allowed experimental manipulation of control over verbal material and compared brain activity between 23 schizophrenia patients (10 hallucinators, 13 nonhallucinators), 22 psychiatric (bipolar), and 27 healthy controls. Two conditions were presented, one involving inner verbal thought (in which control over verbal material was required) and another involving speech perception (SP; in which control verbal material was not required). Results: A functional connectivity analysis resulted in a left-dominant temporal-frontal network that included speech-related auditory and motor regions and showed hypercoupling in past-week hallucinating schizophrenia patients (relative to nonhallucinating patients) during SP only. Conclusions: These findings replicate our previous work showing generalized speech-related functional network hypercoupling in schizophrenia during inner verbal thought and SP, but extend them by suggesting that hypercoupling is related to past-week hallucination severity scores during SP only, when control over verbal material is not required. This result opens the possibility that practicing control over inner verbal thought processes may decrease the likelihood or severity of hallucinations

Cannabinoid-based medicines in clinical care of chronic non-cancer pain: an analysis of pain mechanism and cannabinoid profile

Aim: Among treatments for chronic non-cancer pain (CNCP), cannabinoid-based medicines (CBMs) have become extremely popular. Evidence remains modest and limited primarily to delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) for neuropathic pain; nevertheless, the use of various CBMs, including cannabidiol (CBD) to treat neuropathic, nociceptive, and mixed pain has increased globally. This observational case-series assessed the impact of CBMs as a complementary treatment by pain mechanism and cannabinoid profile over three months. Methods: An analysis of patients with CNCP and treated with CBMs who consented to an ongoing registry was performed. Outcomes were patient-reported such as the Edmonton Symptom Assessment System-Revised, Brief Pain Inventory-Short Form, and 36-Item Short Form Health Survey. Data from patients with complete outcomes for baseline and 3-month follow-up was extracted. Characteristics of adverse drug reactions (ADRs), including a description of the suspected product were also assessed. Results: A total of 495 patients were part of this analysis (mean age = 56 years old; 67% women). At 3-month, the proportional use of THC:CBD balanced and THC-dominant products increased. Patients with neuropathic pain had higher pain-severity scores vs. nociceptive pain. In addition to patients with neuropathic pain, patients with nociceptive and mixed pain also reported improvements in pain severity and secondary symptoms such as anxiety, depression, drowsiness, fatigue, sleep disturbances, and overall, health-related quality of life. THC-dominant treatment is more likely to be recommended when pain is severe, whereas CBD-dominant is favored for less severe cases. ADRs were more frequent among cannabis-naive patients and included dizziness, headache, and somnolence among others. Conclusions: Findings suggest that CBMs can be effective for neuropathic as well as nociceptive and mixed pain. THC is more frequently recommended for neuropathic and severe pain. Future research on CBMs in pain management must include details of CBM composition, and pain mechanism and must consider potential ADRs

Auditory verbal hallucinations and inner speech alteration in schizophrenia : physiological traces and cerebral substrates.

Les hallucinations auditives verbales (HAVs) sont des perceptions langagières en l'absence de stimuli externes appropriés. Elles sont un des symptômes les plus invalidants dans la schizophrénie. Parmi les grands types de modèles explicatifs, deux sont particulièrement intéressants : les modèles à origine perceptive, selon lesquels les voix entendues seraient dues à une imagerie mentale et des représentations auditives trop vives et les modèles à origine productive, selon lesquels la parole intérieure est perturbée de telle sorte que les propres pensées verbales du patient sont attribuées à un agent externe. Pour tester le versant moteur des modèles productifs, une expérience de recueil de traces oro-faciales lors des HAVs à l'aide de l'électromyographie de surface a été conduite auprès de 11 patients schizophrènes. Les résultats montrent une tendance à l'augmentation de l'activité musculaire de l'orbiculaire inférieur lors des HAVs par rapport à une condition de repos. Pour tester le versant cérébral des modèles, une expérience en IRMf de génération de pensée verbale et de perception auditive a été menée auprès de 19 sujets schizophrènes et 24 sujets contrôles et a montré une hyper-activation d'un réseau impliquant le cortex temporal et le cortex cingulaire antérieur. La caractérisation phénoménologique des HAVs vécues par les patients a montré que les HAVs diffèrent de la pensée intérieure typique en ce que les voix entendues peuvent être nombreuses et ne sont pas celle du patient lui-même. Ainsi aucun des deux types de modèles considérés isolément n'est satisfaisant pour expliquer les HAVs. Un modèle intégratif multidimensionnel permettrait de mieux rendre compte de la complexité des HAVs. Il existerait, chez les patients schizophrènes une prédisposition perceptive hyper-active couplée à un système de prédiction défaillant. Les deux dysfonctionnements seraient de plus modulés par des facteurs top-down, de stress et un biais cognitif d'externalisation.Les hallucinations auditives verbales (HAVs) sont des perceptions langagières en l'absence de stimuli externes appropriés. Elles sont un des symptômes les plus invalidants dans la schizophrénie. Parmi les grands types de modèles explicatifs, deux sont particulièrement intéressants : les modèles à origine perceptive, selon lesquels les voix entendues seraient dues à une imagerie mentale et des représentations auditives trop vives et les modèles à origine productive, selon lesquels la parole intérieure est perturbée de telle sorte que les propres pensées verbales du patient sont attribuées à un agent externe. Pour tester le versant moteur des modèles productifs, une expérience de recueil de traces oro-faciales lors des HAVs à l'aide de l'électromyographie de surface a été conduite auprès de 11 patients schizophrènes. Les résultats montrent une tendance à l'augmentation de l'activité musculaire de l'orbiculaire inférieur lors des HAVs par rapport à une condition de repos. Pour tester le versant cérébral des modèles, une expérience en IRMf de génération de pensée verbale et de perception auditive a été menée auprès de 19 sujets schizophrènes et 24 sujets contrôles et a montré une hyper-activation d'un réseau impliquant le cortex temporal et le cortex cingulaire antérieur. La caractérisation phénoménologique des HAVs vécues par les patients a montré que les HAVs diffèrent de la pensée intérieure typique en ce que les voix entendues peuvent être nombreuses et ne sont pas celle du patient lui-même. Ainsi aucun des deux types de modèles considérés isolément n'est satisfaisant pour expliquer les HAVs. Un modèle intégratif multidimensionnel permettrait de mieux rendre compte de la complexité des HAVs. Il existerait, chez les patients schizophrènes une prédisposition perceptive hyper-active couplée à un système de prédiction défaillant. Les deux dysfonctionnements seraient de plus modulés par des facteurs top-down, de stress et un biais cognitif d'externalisation

Hallucinations auditives verbales et langage intérieur dans la schizophrénie: traces physiologiques et bases cérébrales

date de rédaction: novembre 2010Auditory verbal hallucinations (AVHs) are speech perceptions in the absence of pertinent external stimuli. They are one of the most disturbing symptoms of the schizophrenia pathology. Among the influential comprehensive models of AVHs, two are of interest: (1) models with a perceptual origin where the voices are due to increased vivid auditory mental imagery and (2) productive origin models where inner speech is disturbed in such a way that a patient's own verbal thoughts are attributed to an external agent. In order to examine the motor aspect of the productive models, an experiment focused on collecting oro-facial muscular traces during AVHs with surface electromyography was conducted on schizophrenia patients and control subjects. Findings have shown a trend towards an increase in muscular activity in the orbicularis muscles during AVHs for patients and during inner speech for controls compared to rest. In order to study the cerebral aspect of the productive models, an fMRI experiment was developed to investigate verbal thought generation and auditory perception in schizophrenia patients as well as in control subjects. Results suggest a hyper-activation of a network involving the temporal cortex and the anterior cingular cortex; however this still needs to be confirmed. The AVHs phenomenology study showed that AVHs differ from "typical" inner speech in several ways including that there can be numerous voices with defined acoustic features diverging from one's own inner speech. A multidimensional integrative model is proposed to satisfactorily understand the scope of AVHs complexity. In schizophrenia patients, there would be a predisposed perceptual hyper-activity associated with a deficient prediction system, modulated by top-down factors and by an externalization bias.Les hallucinations auditives verbales (HAVs) sont des perceptions langagières en l'absence de stimuli externes appropriés. Elles sont un des symptômes les plus invalidants dans la schizophrénie. Parmi les grands types de modèles explicatifs, deux sont particulièrement intéressants : les modèles à origine perceptive, selon lesquels les voix entendues seraient dues à une imagerie mentale et des représentations auditives trop vives et les modèles à origine productive, selon lesquels la parole intérieure est perturbée de telle sorte que les propres pensées verbales du patient sont attribuées à un agent externe. Pour tester le versant moteur des modèles productifs, une expérience de recueil de traces oro-faciales lors des HAVs à l'aide de l'électromyographie de surface a été conduite auprès de patients schizophrènes. Les résultats montrent une tendance à l'augmentation de l'activité musculaire des orbiculaires de la bouche lors des HAVs par rapport à une condition de repos. Pour tester le versant cérébral des modèles, une expérience d'imagerie cérébrale par IRMf lors de tâches de génération de pensée verbale et de perception auditive a été menée auprès de sujets schizophrènes et sujets contrôles et a évoqué une hyper-activation d'un réseau impliquant le cortex temporal et le cortex cingulaire antérieur qui reste à confirmer. La caractérisation phénoménologique des HAVs vécues par les patients a montré que les HAVs diffèrent de la pensée intérieure typique en ce que les voix entendues peuvent être nombreuses et ne sont pas celle du patient lui-même. Ainsi aucun des deux types de modèles considérés isolément n'est satisfaisant pour expliquer les HAVs. Un modèle intégratif multidimensionnel est proposé qui permettrait de mieux rendre compte de la complexité des HAVs. Il existerait, chez les patients schizophrènes une prédisposition perceptive hyper-active couplée à un système de prédiction défaillant. Les deux dysfonctionnements seraient de plus modulés par des facteurs attentionnels, de stress et par un biais cognitif d'externalisation

Les hallucinations auditives verbales

International audienceLa parole intérieure, cette petite voix que nous entendons dans notre tête joue un rôle bénéfique fondamental, car elle nous permet de planifier, d'anticiper, de se souvenir… Ainsi intervient-elle considérablement dans la pensée, la conscience et l'autorégulation de soi. Mais que se passe-t-il quand notre parole intérieure est perturbée, dysfonctionnelle ? On peut alors expérimenter des hallucinations auditives verbales (HAV). Ce chapitre porte sur ce phénomène et est divisé en trois parties. Il définira d'abord le phénomène hallucinatoire et donnera ses caractérisations comportementale et cérébrale en lien avec ses différentes manifestations : chez les personnes non atteintes de troubles psychiatriques, dans la schizophrénie et chez les sourds. La deuxième partie du chapitre portera sur les différents modèles théoriques pouvant expliquer le phénomène. La troisième partie évoquera les différentes techniques de remédiation pouvant aider les personnes souffrant d'HAV

Hallucinations auditives verbales et trouble du langage intérieur dans la schizophrénie (traces physiologiques et bases cérébrales)

Les hallucinations auditives verbales (HAVs) sont des perceptions langagières en l'absence de stimuli externes appropriés. Elles sont un des symptômes les plus invalidants dans la schizophrénie. Parmi les grands types de modèles explicatifs, deux sont particulièrement inte ressants : les modèles à origine perceptive, selon lesquels les voix entendues seraient dues à une imagerie mentale et des représentations auditives trop vives et les modèles à origine productive, selon lesquels la parole intérieure est perturbée de telle sorte que les propres pensées verbales du patient sont attribuées à un agent externe. Pour tester le versant moteur des modèles productifs, une expérience de recueil de traces oro-faciales lors des HAVs à l'aide de l'électromyographie de surface a été conduite auprès de 11 patients schizophrènes. Les résultats montrent une tendance à l'augmentation de l'activité musculaire de l'orbiculaire inférieur lors des HAVs par rapport à une condition de repos. Pour tester le versant cérébral des modèles, une expérience en IRMf de génération de pensée verbale et de perception auditive a été menée auprès de 19 sujets schizophrènes et 24 sujets contrôles et a montré une hyper-activation d'un réseau impliquant le cortex temporal et le cortex cingulaire antérieur. La caractérisation phénoménologique des HAVs vécues par les patients a montré que les HAVs diffèrent de la pensée intérieure typique en ce que les voix entendues peuvent être nombreuses et ne sont pas celle du patient lui-même. Ainsi aucun des deux types de modèles considérés isolément n'est satisfaisant pour expliquer les HAVs. Un modèle intégratif multidimensionnel permettrait de mieux rendre compte de la complexité des HAVs. Il existerait, chez les patients schizophrènes une prédisposition perceptive hyper-active couplée à un système de prédiction défaillant. Les deux dysfonctionnements seraient de plus modulés par des facteurs top-down, de stress et un biais cognitif d'externalisation.Les hallucinations auditives verbales (HAVs) sont des perceptions langagières en l'absence de stimuli externes appropriés. Elles sont un des symptômes les plus invalidants dans la schizophrénie. Parmi les grands types de modèles explicatifs, deux sont particulièrement intéressants : les modèles à origine perceptive, selon lesquels les voix entendues seraient dues à une imagerie mentale et des représentations auditives trop vives et les modèles à origine productive, selon lesquels la parole intérieure est perturbée de telle sorte que les propres pensées verbales du patient sont attribuées à un agent externe. Pour tester le versant moteur des modèles productifs, une expérience de recueil de traces oro-faciales lors des HAVs à l'aide de l'électromyographie de surface a été conduite auprès de 11 patients schizophrènes. Les résultats montrent une tendance à l'augmentation de l'activité musculaire de l'orbiculaire inférieur lors des HAVs par rapport à une condition de repos. Pour tester le versant cérébral des modèles, une expérience en IRMf de génération de pensée verbale et de perception auditive a été menée auprès de 19 sujets schizophrènes et 24 sujets contrôles et a montré une hyper-activation d'un réseau impliquant le cortex temporal et le cortex cingulaire antérieur. La caractérisation phénoménologique des HAVs vécues par les patients a montré que les HAVs diffèrent de la pensée intérieure typique en ce que les voix entendues peuvent être nombreuses et ne sont pas celle du patient lui-même. Ainsi aucun des deux types de modèles considérés isolément n'est satisfaisant pour expliquer les HAVs. Un modèle intégratif multidimensionnel permettrait de mieux rendre compte de la complexité des HAVs. Il existerait, chez les patients schizophrènes une prédisposition perceptive hyper-active couplée à un système de prédiction défaillant. Les deux dysfonctionnements seraient de plus modulés par des facteurs top-down, de stress et un biais cognitif d'externalisation.SAVOIE-SCD - Bib.électronique (730659901) / SudocGRENOBLE1/INP-Bib.électronique (384210012) / SudocGRENOBLE2/3-Bib.électronique (384219901) / SudocSudocFranceF

Collecting Traces of Activity in Orofacial Muscles during Auditory Verbal Hallucinations in Schizophrenic Patients

International audienceSchizophrenia is one of the most frequent and severe mental disorders. Among the typical symptoms of schizophrenia are auditory verbal hallucinations (AVH). Inner speech dysfunction is often incriminated in the pathogenesis of AVH. The long term aim of our research is to collect EMG and EGG data on schizophrenic patients during AVH, to examine the inner speech dysfunction hypothesis. In this methodological paper, we validate an experimental protocol which will be applied in this aim